2017年3月27日 星期一

產後惡露何時停?惡露排多久才乾淨?


不論是自然產還是剖腹產的媽咪,產後都會有惡露,惡露到底在排什麼東西?生完之後惡露到底要排多久才乾淨? 這樣的流量是正常的嗎?

惡露是什麼? 
指產後陰道所排出的分泌物,混合了子宮出血、胎盤碎片、胎膜、蛻膜、子宮及子宮頸的分泌物。惡露產生,主要是來自胎盤與子宮剝離後,在子宮與胎盤接觸面的血管傷口出血所致,這些出血混著殘存的胎膜或胎盤碎片而排出。在生完孩子後,子宮要進行復原,由大縮小,胎盤和子宮的交接面的傷口也要復原,而復原過程中也會產生分泌物、死掉組織脫落……等,就像傷口結痂時會產生的一些組織物一樣。 



產後惡露在隨著時間也會顏色也由紅到白,具體過程如下:


產後1-3天 (血性惡露)
色鮮紅,含大量血液,量多,有時有小血塊,有少量胎膜及壞死蛻膜組織。

產後一周 色淡紅含多量漿液
持續10天左右,少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細菌

產後10-14天白色惡露
持續3周幹凈,粘稠,色澤較白。含大量白細胞,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等。白色惡露持續3周乾淨。

產後惡露排多久才乾淨?
產後惡露一般在產後3周(21天)可排乾淨。產後惡露是痊愈的子宮從陰部排出的分泌物,不過產後惡露乾淨的時間也可因人而異,有些產婦短至2周(14天),有些產婦可達平均6周(42天)。 

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3種異常訊號需要注意!
● 惡露的顏色一直呈現鮮紅色
● 出血量太大,比平時來大姨媽時候出的多的話
● 惡露有惡臭味,且媽咪出現子宮疼痛或發燒症狀
 

以上症狀之所以會發生,可能是因為媽咪子宮內還有胎盤殘留或子宮發炎感染,或者媽咪本身的凝血功能異常,所以要儘速就醫比較安全。 

一定要喝生化湯?
惡露來自妊娠組織與胎盤,產婦喝生化湯是為了排乾淨惡露,然而惡露並非排愈多愈好,一般來說約產後1周,惡露就差不多排乾淨或顏色變淡,且剖腹產者,醫師在手術時就會清除絕大部分的惡露,因此排出的惡露量比較少是正常的。


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