2014年3月17日 星期一

乳腺炎(Mastitis)成因、預防和治療

乳腺炎(Mastitis)是很多新媽媽都可能遭遇的狀況,主要症狀包括乳房疼痛、局部皮膚發燙、紅腫等。因為事關母乳餵養這一重大問題,每位媽媽都應該對它瞭解更多,以期做好因應措施。

一、何謂乳腺炎?
乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,為細菌經乳頭皸裂處侵入乳腺組織所引起。本病以初產婦為多見,好發於產後第3-4週。

二、乳腺炎的病因
1.餵哺寶寶的次數及時間不足。
2.寶寶吸奶姿勢不正確,未將奶水全部吸出來。
3.媽媽的衣服太緊造成輸乳管阻塞。
4.媽媽在餵奶時用指頭壓住部分的乳房,阻塞奶流。
5.乳房組織受到外傷。
6.乳頭有皺裂,造成細菌進入乳房組織。

三、乳腺炎的症狀  
乳汁分泌原理如何預防乳腺炎
✖ 乳房有硬的腫塊
✖ 乳頭疼痛,哺乳時疼痛加劇
✖ 乳房皮膚紅腫
✖ 發燒、畏寒、倦怠、肌肉酸痛
✖ 嚴重者會形成膿瘍

四、乳腺炎的治療
出現脹奶時,在兩餐餵食間,應溫敷及輕柔的按摩乳房,若已有明顯的發燒、疲倦、乳頭發炎等症狀時,應立即就醫。
乳腺炎的感染源以金黃色葡萄球菌,A、B群鏈珠菌,嗜血桿菌為主,通常以口服抗生素治療為主。醫師通常會使用盤尼西林 (ampicillin,dicloxacillin)、第一代頭胞菌素(cephalothin)、紅黴素(erythromycin)等抗生素治療。

乳腺炎(Mastitis)是很多新媽媽都可能遭遇的狀況,主要症狀包括乳房疼痛、局部皮膚發燙、紅腫等。因為事關母乳餵養這一重大問題,每位媽媽都應該對它瞭解更多,以期做好因應措施。

如果已出現化膿,有時需要以局部麻醉做切開引流,此時期應暫時停止哺乳,所排出的乳汁應丟棄,等到完全治療好,才可開始繼續哺乳。

五、乳腺炎的預防與護理  
餵母奶冷熱敷最佳時機
預防乳腺炎的關鍵在於避免乳汁淤積,防止乳頭損傷,並保持乳頭清潔。哺乳後應及時清洗乳頭,加強孕期衛生保健;如有乳頭內陷,可經常擠捏、提拉進行矯正。

產後養成定時哺乳的習慣,不要讓寶寶含著乳頭睡覺;每次哺乳後儘量讓寶寶把乳汁吸空,如有淤積,可按摩或用吸奶器排盡乳汁;同時,應注意寶寶的口腔衛生。

六、科學預防乳腺炎
卵磷脂已被推廣為改善經常乳腺阻塞之輔助,反覆且經常性的乳腺阻塞可每天食用3600 mg~4800 mg的卵磷脂膠囊。

卵磷脂(1200mg)每天大約食用3-4顆經過一週以後當乳腺阻塞改善時,平時預防乳腺阻塞則可調整為一天一顆卵磷脂(1200mg)。若您不是經常性乳腺阻塞您可以需要時再食用卵磷脂(1200mg),若您是經常性的乳腺阻塞建議您哺乳期間持續補充。

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七、改善乳腺炎的按摩方法 
超音波可疏通乳腺阻塞
  推撫法:患者取坐位或側臥位,充分暴露胸部。先在患側乳房上撒些滑石粉或塗上少許石蠟油,然後雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50~100次。
√ 揉壓法:以手掌上的小魚際或大魚際著力於患部,在紅腫脹痛處施以輕揉手法,有硬塊的地方反覆揉壓數次,直至腫塊柔軟為止。
√ 揉、捏、拿法:以右手五指著力,抓起患側乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反覆施術10~15次。左手輕輕將乳頭揪動數次,以擴張乳頭部的輸乳管。
√ 振蕩法:以右手小魚際部著力,從乳房腫結處,沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕,反覆3~5遍。局部出現有微熱感時,效果更佳。

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